Алкогольная деменция: симптомы признаки лечение

Алкогольная деменция – это расстройство функций головного мозга, которое возникает из-за поражения его клеток продуктами распада этанола. Болезнь проявляется в нарушении интеллектуальной деятельности, когнитивных и поведенческих функций. Деменция плохо поддается лечению, приводит к снижению качества жизни, полной деградации личности, инвалидности.

Причины и симптомы алкогольной деменции

Заболевание возникает вследствие поражения центральной нервной системы при постоянной интоксикации спиртным. В результате воздействия этанола гибнут нейроны, что приводит к необратимому нарушению функций мозга. Развитию деменции также способствует гипоксия сосудов, которую вызывает постоянное употребление алкоголя. Болезни подвержены в основном люди в возрасте старше 50 лет, чаще мужчины. У женщин заболевание протекает легче и лучше поддается терапии. Основная причина алкогольной деменции – это регулярный прием спиртного в неограниченном количестве. Развитию слабоумия способствуют также такие факторы:

• имеющиеся болезни Паркинсона, Альцгеймера;
• черепно-мозговые травмы в анамнезе;
• генетическая предрасположенность;
• болезни печени;
• недостаток витаминов группы В, необходимых для нормальной мозговой деятельности;
• нарушения работы эндокринной системы;
• опухолевые процессы в головном мозге;
• курение;
• частые вирусные, инфекционные заболевания;
• прием некоторых лекарственных препаратов одновременно с алкоголем;
• дефицит необходимых микроэлементов в организме;
• сосудистые патологии.

Симптоматика алкогольного слабоумия не отличается от обычной деменции, вызванной возрастными изменениями и нарушениями здоровья. Основные признаки расстройства зависят от стадии и степени тяжести патологии. Общие симптомы заболевания такие:

• нарушение мышления;
• провалы в памяти, появление ложных воспоминаний;
• изменения в поведении. Человек становится раздражительным, равнодушным по отношению к близким, замыкается в себе;
• потеря элементарных навыков. Алкоголик уже не может читать, писать, выполнять простые бытовые действия;
• нарушение режима сна. Человек может проспать сутки, а потом несколько дней бодрствовать;
• появление тремора конечностей;
• речь становится невнятной.

Большинство нарушений при деменции необратимы. При появлении первых симптомов болезни важно как можно быстрее обратиться к врачу. На ранних стадиях при своевременно начатой терапии можно остановить развитие алкогольного слабоумия.

Стадии алкогольного слабоумия

Деменция возникает у 95 % хронических алкоголиков. Опасность болезни в том, что она развивается постепенно. На раннем этапе патологию сложно диагностировать, так как симптоматика слабо выражена. Деменция имеет 3 стадии развития:

1. Легкая стадия. Для ранней стадии характерна незначительная потеря кратковременной памяти. Человек может забывать имена людей, с которыми недавно познакомился, плохо ориентируется в знакомой местности. Алкоголик забывает, что происходило с ним несколько минут назад. Человек теряет интерес к прежним увлечениям, становится замкнутым, но осознает наличие расстройства. Симптомы заболевания легко спутать с хроническим переутомлением. При легкой стадии человек не утрачивает прежних навыков, сам обслуживает себя в быту.

2. Умеренная стадия. Симптомы легкой стадии усиливаются, человек теряет физические, социальные навыки. Провалы в памяти не восстанавливаются. Алкоголик плохо ориентируется не только в местности, но и дома, может забывать имена близких людей. Нарушаются мышление, речь. Человек производит бесцельные действия, повторяет одни и те же бессмысленные вопросы, забывает ответ на них. Алкоголик не способен заниматься трудовой деятельностью. Из физических симптомов появляется недержание мочи, кала.

3. Последняя стадия. Сопровождается полной потерей ориентации во времени и пространстве. Больной перестает узнавать близких, проявляет сильную агрессию по отношению к ним, не может обслуживать себя самостоятельно.

На последней стадии деменции человек нуждается в постоянном уходе и присмотре. Даже при проведении постоянной терапии улучшить состояние больного невозможно, так как изменения необратимы. Алкоголик становится недееспособным. При тяжелой степени деменции развиваются также психические расстройства.

Виды алкогольной деменции

По локализации поражения алкогольная деменция делится на 4 типа:

1. Корковая. Диагностируется у принимающих алкоголь людей чаще всего. Течение болезни стремительное, сопровождается расстройством мышления, потерей памяти, бытовых и социальных навыков.

2. Подкорковая. Самая легкая степень слабоумия. Нарушения проявляются в расстройстве неврологических функций. У человека нарушается походка, появляются судороги, тремор конечностей.

3. Мультифокальная. Возникает из-за повреждения нескольких участков головного мозга. Сопровождается полной потерей интеллектуальных навыков, заканчивается полной деградацией личности.

4. Смешанный тип. Наиболее распространенная форма патологии. При ней поражаются корковая и подкорковые зоны. В группу риска в первую очередь входят люди с сосудистыми патологиями, злоупотребляющие спиртным.

В 2/3 случаев алкогольная деменция заканчивается летальным исходом. Слабоумие наносит непоправимый вред не только психике и нервной системе, но и физическому здоровью. Больные деменцией больше других подвержены инфекционным и вирусным заболеваниям, которые приводят к летальному исходу из-за осложнений. Основной причиной смертности становится пневмония на фоне обычной простуды. Ослабленные легкие перестают в полной мере выполнять свои функции. В результате возникает гипоксия сосудов, и человек погибает. Больные деменцией страдают от делирия, галлюциноза, поэтому могут сойти с ума, совершить самоубийство.

Алкогольное слабоумие поддается лечению только на ранней стадии. Если обратиться к врачу при появлении первых симптомов расстройства, можно замедлить течение болезни, продлить срок жизни пациента.

Слабоумие редко встречается в чистой форме. Болезнь в большинстве случаев сопровождается другими расстройствами. Они могут быть как причиной, так и следствием деменции.

Алкогольный инсульт

Возникает из-за нарушения кровоснабжения в результате повреждения стенок сосудов этанолом. Последствиями алкогольного инсульта являются расстройство речи, памяти, мышления. Если человеку своевременно не оказать помощь, изменения необратимы, могут привести к инвалидизации или смерти.

Алкогольная шизофрения

Алкогольная шизофрения – это расстройство психики, которое сопровождается галлюцинозом, белой горячкой, бредовым состоянием. Человек становится неадекватным, проявляет немотивированную агрессию, которая сменяется полной апатией. Возникает нарушение сна, формируется депрессия. Патология приводит к полному распаду личности при отсутствии своевременного лечения.

Раздвоение личности

Раздвоение личности (диссоциативное расстройство) считается подвидом алкогольной шизофрении. Человек теряет интерес к жизни, уходит от реальности и живет прошлым. В сознании больного находятся две личности, которые постоянно спорят друг с другом. При этом человек испытывает постоянное чувство неудовлетворенности, винит себя за любые совершенные поступки. Нарушается мышление, теряется координация во времени и пространстве, появляется амнезия.

Раздвоение личности сопровождается постоянным эмоциональным дискомфортом. Человек не в силах принять реальность, в результате чего нарушается социальная жизненная сфера. Больной диссоциативным расстройством может говорить разными голосами, совершать не характерные для него действия. В 60 % случаев страдающие от раздвоения личности сходят с ума и погибают в результате суицида.

Лечение алкогольной деменции

Терапией алкогольного слабоумия занимаются нарколог, психиатр, невролог. Специалист обычно выявляет наличие болезни по симптоматике, а также после сбора анамнеза. Определить деменцию трудно, так как признаки заболевания схожи с проявлениями депрессии, хронической усталости. Диагностика болезни для точного определения стадии патологии и причин расстройства проводится несколькими методами:

• МРТ. Помогает выявить локализацию и тип патологии для назначения эффективной терапии;
• УЗИ сосудов головного мозга. Показывает имеющиеся деформации, разрывы;
• электроэнцефалограмма для определения активности отдельных зон головного мозга;
• тестирование для оценки общего психического состояния.

После результатов диагностики и определения стадии слабоумия назначается лечение. В первую очередь проводится очистка организма от алкогольных токсинов. Для этого применяется капельница с солевыми растворами, глюкозой, сорбентами, витаминным комплексом группы В. При необходимости назначаются другие препараты – седативные, антидепрессанты, гепатопротекторы. После очистки организма применяют медикаментозную терапию. При алкогольной деменции назначают:

• ноотропы. Улучшают когнитивные функции, устраняют гипоксию, стимулируют умственную деятельность;
• нейропротекторы. Восстанавливают нейронные связи, предотвращают гибель клеток головного мозга;
• препараты для нормализации артериального давления;
• антидепрессанты, снотворные при раздражительности, тревожности, расстройстве сна. Применяются лекарства нового поколения с минимальными побочными эффектами.

При деменции невозможно полное выздоровление. Эффективная терапия помогает лишь улучшить состояние пациента и сдержать развитие патологии. Необходимы также полный отказ от употребления алкоголя, соблюдение режима питания, физической активности и постоянное проведение реабилитационных процедур.