Алкогольный панкреатит симптомы и методы лечения
Алкоголь разрушающе действует на все органы и ткани. Больше всего страдает поджелудочная железа. Поражение органа наступает уже через сутки после злоупотребления этанолом. У 70 % людей, регулярно принимающих спиртное, возникает алкогольный панкреатит, или воспаление поджелудочной железы. Болезнь быстро развивается, вызывает некроз тканей и летальный исход.
Воздействие алкоголя на поджелудочную железу
Орган вырабатывает обеспечивающий переваривание пищи секрет (панкреатический сок). Поджелудочная также отвечает за синтез гормонов, метаболизм глюкозы. Алкогольные токсины вызывают воспаление, блокируют протоки. В результате выработанный панкреатический сок остается внутри. Поджелудочная начинает переваривать саму себя, а затем и расположенные рядом органы.
Виды и признаки алкогольного панкреатита
Возникновение заболевания не зависит от вида принимаемого алкоголя. От панкреатита страдают как употребляющие крепкое спиртное люди, так и любители пива. Прием слабоалкогольных напитков и вина вызывает патологию быстрее из-за их высокого гликемического индекса. Это создает повышенную нагрузку на железу, которой приходится интенсивно вырабатывать инсулин.
Первым признаком панкреатита является сильная боль в области солнечного сплетения, которая отдается в бока и поясничный отдел, усиливается даже при незначительных физических нагрузках, глубоком дыхании. К другим симптомам заболевания относятся:
- нарушение пищеварения, постоянная тошнота, рвота непереваренной пищей;
- ощущение тяжести в желудке независимо от количества съеденной пищи;
- слабость, повышение температуры;
- отсутствие аппетита;
- постоянная изжога;
- горечь, привкус желчи во рту;
- изменения стула. Кал становится пенистым, маслянистым, приобретает желтый оттенок.
Врачи нашей клиники помогут вылечить алкоголизм.
Выделяют два течения панкреатита:
1. Острый панкреатит. Такой тип воспаления поджелудочной железы наблюдается обычно после интоксикации из-за приема большой дозы алкоголя. Болезнь сопровождается острыми болями, при отсутствии неотложной помощи перетекает в хроническую форму, может привести к летальному исходу. Здоровому молодому человеку для возникновения приступа острого панкреатита достаточно выпить около 200 г водки.
2. Хронический панкреатит. Боли приступообразные, сменяются ремиссией, поэтому пациент редко обращается к врачу. Заболевание в основном протекает бессимптомно и проявляется уже на запущенной стадии, когда практически не подлежит лечению.
У полностью здорового человека панкреатит возникает за 1-2 года при регулярном употреблении этанола в количестве 20-30 г. Развитие болезни ускоряется, если человек неправильно питается, курит, имеет генетическую предрасположенность. При появлении болей, дискомфорта в области поджелудочной железы, а также других признаков панкреатита следует обратиться за помощью к специалисту. Если начать лечение заболевания на раннем этапе, есть шанс остановить его развитие и предотвратить осложнения.
Последствия панкреатита
Заболевание при отсутствии лечения приводит к таким осложнениям:
- резкая потеря веса из-за нарушения обменных процессов, расщепления и усвоения полезных элементов;
- некроз;
- разрыв протоков поджелудочной железы, кистообразование;
- сепсис вследствие острой интоксикации;
- рак поджелудочной, который приводит к летальному исходу;
- нарушение выработки инсулина, что провоцирует сахарный диабет;
- поражения почек, печени, воспаление желчных протоков;
- язвы и эрозии.
Погибшие клетки железы не восстанавливаются, а видоизмененные из-за воздействия токсинов этанола регенерируются очень медленно и тяжело. На последних стадиях заболеваний поджелудочной возникают внутренние кровотечения, сильные боли. Страдающие от панкреатита алкоголики погибают в течение нескольких лет при отсутствии терапии, дальнейшем приеме спиртного, плохом питании.
Диагностика и лечение панкреатита
Панкреатит на самых ранних стадиях часто проходит без признаков, что затрудняет диагностику. Поражения поджелудочной железы на МРТ, УЗИ видны уже при начале отмирания тканей. Основными методами диагностики панкреатита являются:
- развернутый биохимический анализ крови для выявления ферментативной активности;
- сбор анамнеза с целью определения симптоматики, срока употребления и количества выпитого алкоголя;
- пальпация брюшной полости;
- исследование проб кишечного сока;
- УЗИ, КТ, МРТ, которые позволят исключить сопутствующие заболевания расположенных рядом органов;
- копрограмма.
Панкреатит по клинической симптоматике похож на многие заболевания ЖКТ, а также опухолевые процессы. Для исключения онкологии осуществляется лапароскопия с целью биопсии.
Лечение панкреатита комплексное и проводится несколькими специалистами. Медикаментозную терапию назначает гастроэнтеролог. Применяются спазмолитики, противовоспалительные, противорвотные препараты, анальгетики. Проводится ферментозаместительная терапия, которая снижает нагрузку на поджелудочную, стимулирует пищеварение, устраняет симптоматику.
Важно соблюдение диеты. Жирная, соленая, копченая пища, специи полностью исключаются из рациона больного. При остром течении заболевания в первые 5-7 дней назначается голодание. В этот период можно пить минеральную лечебную воду без газа. Далее в рацион вводится нежирная пища – овощные бульоны, отварные перетертые овощи, мясо, крупяные изделия. Питание должно быть дробным, не менее 5-6 раз в день.
При лечении алкогольного панкреатита нужно устранять не только симптомы, а их причину. Без полного отказа от спиртного терапия не имеет никакого смысла. Панкреатит развивается в основном на 2-3 стадии алкогольной зависимости, когда пациент уже не в состоянии прекратить прием спиртного самостоятельно даже при угрозе для жизни. Именно поэтому важная роль при лечении алкогольного панкреатита принадлежит врачу-наркологу. Доктор проводит очистку организма, помогает преодолеть зависимость, что является первым этапом и залогом успешной терапии.
При значительном поражении поджелудочной, которое наблюдается у хронических алкоголиков, прогноз заболевания неблагоприятный. Требуется пожизненное лечение. Человек должен раз и навсегда отказаться от спиртного любой крепости, никотина, принимать ферменты и соблюдать строжайшую диету. Если диагностируется некроз, необходимо хирургическое вмешательство с целью резекции. После этого понадобится постоянное наблюдение у доктора, чтобы не допустить обострения болезни и осложнений. Только полный отказ от алкоголя и соблюдение рекомендаций врача позволят облегчить состояние и продлить жизнь пациента.