Как алкоголь влияет на почки

Алкоголь – это мощный токсин, который негативно поражает все органы без исключения. Больше всего от воздействия этанола страдают печень, нервная и мочевыделительная системы. Почки выполняют фильтрационную функцию и выводят вредные вещества из организма. При большом количестве принимаемого алкоголя токсины накапливаются в органе, что приводит к сильной интоксикации и воспалительным процессам.

Как алкоголь влияет на почки

Любой этанолсодержащий напиток наносит вред мочевыделительной системе. Чем больше количество выпитого спиртного, тем сильнее токсическое воздействие и выше риск возникновения патологий. Считается, что слабоалкогольные напитки не наносят большого вреда организму из-за низкого процента содержания этанола. Помимо спирта, в них есть красители, консерванты и различные вкусовые добавки. Они причиняют не меньший вред, чем алкоголь. Количество выпитого слабоалкогольного напитка обычно достигает нескольких литров. Такой объем потребления связан с приятным вкусом и медленным опьянением.

Мочевыделительной системе приходится работать в усиленном режиме, чтобы отфильтровать, переработать и вывести такое большое количество жидкости. В результате поражаются почечные канальцы, нарушаются метаболические процессы, возникает электролитный дисбаланс. При постоянном употреблении алкоголя дисфункция почек приводит к развитию серьезных патологий.

Признаки нарушения функции почек

О поражении почек после употребления алкоголя свидетельствуют такие симптомы:

• появление отеков конечностей, одутловатость лица, мешки под глазами. Это происходит по причине электролитного дисбаланса из-за нарушения почечной функции;
• острые боли спазмолитического характера в области поясницы;
• изменение цвета урины, появление в ней крови, сгустков, слизи, песка;
• дискомфорт или режущие боли при мочеиспускании;
• повышение давления и температуры тела;
• гормональный дисбаланс из-за нарушения функций коры надпочечников;
• сухость во рту из-за обезвоживания;
• человек испытывает слабость, выглядит изможденным.

Симптоматика усиливается в зависимости от количества и качества выпитого алкоголя, а также наличия сопутствующих заболеваний почек, печени, ЖКТ. Состояние ухудшается, если спиртное закусывать копченой, жирной, острой, соленой пищей, которая нарушает метаболические процессы и дает дополнительную нагрузку на внутренние органы. Болезни мочевыделительной системы на начальных стадиях протекают практически бессимптомно. Появление указанных признаков заболевания почек на фоне болезненных ощущений свидетельствуют о наличии серьезной патологии.

Причины боли в почках после запоя

Болезненные ощущения после запоя связаны с гибелью нефронов – структурных почечных единиц. Их основная функция заключается в фильтрации и выведении метаболитов этанола. При поступлении в организм спирта в большом количестве почечные тельца испытывают повышенную нагрузку, с которой не могут справиться. Ядовитые вещества накапливаются в тканях, разрушают их, приводят к различным патологическим процессам. Алкоголь вызывает как обострение имеющихся заболеваний мочевыделительной системы, так и образование новых.

Алкогольная нефропатия

Нефропатия – это хроническое воспаление почек. Причиной развития заболевания является ряд последствий, к которым приводит алкогольная зависимость. Болезнь появляется на фоне злоупотребления спиртным под воздействием таких факторов:

• хронические воспалительные заболевания внутренних органов (ЖКТ, поджелудочной железы), гипертония;
• выделение иммуноглобулина А, который поражает нефроны;
• нарушение метаболических процессов;
• инфекционные заболевания ЖКТ, мочевыделительной системы.

Алкогольная нефропатия является следствием длительного токсического воздействия этанола на мочевыделительную систему. Первый признак заболевания – это значительное сокращение суточного объема урины. Развитие патологии включает 3 стадии:

1. Латентная. Признаки заболевания отсутствуют или слабо выражены. Первый этап нефропатии может длиться несколько лет. Обострение симптоматики происходит после долгого запоя или принятия большой дозы спиртного. У больного появляется тянущая боль в области поясницы, отдающая в правое подреберье и район поджелудочной железы. У мужчин могут набухать и увеличиваться грудные железы. Симптомы исчезают после прекращения приема алкоголя и выведения токсинов из организма.
2. Поражение сердечно-сосудистой системы. Сопровождается артериальной гипертензией, ожирением. Боли в пояснице становятся сильнее и продолжительнее. Наблюдаются перебои в работе сердца, замедление ритма. Периодически возникает давящее ощущение в районе груди. В моче появляются примеси крови.
3. Завершающая. К симптомам первых двух стадий нефропатии добавляются сухость во рту и постоянная жажда из-за обезвоживания, кожные покровы краснеют и становятся сухими. Слизистые оболочки воспаляются, покрываются белым налетом. На этом этапе заболевания при отсутствии врачебной помощи может развиться уремическая кома. Ее вызывает постоянная самоинтоксикация организма из-за дисфункции почек. Состояние опасно для жизни, так как приводит к поражению ЦНС, ПНС, а в тяжелых случаях – к смерти больного.

При появлении признаков алкогольной нефропатии важно не медлить с визитом к врачу. На ранних стадиях при грамотно подобранной терапии и отказе от спиртного болезнь протекает без осложнений.

Амилоидоз

Амилоидоз – это системное заболевание, которое возникает из-за отложения в почечных тканях нерастворимого белкового соединения (амилоида). Болезнь развивается по причине аномалий клеточного обмена, которые вызывает алкоголь при постоянных запоях. Вероятность амилоидоза возникает при генетической предрасположенности, сопутствующих поражениях других органов и тканей.

Общие признаки амилоидоза следующие:

• резкое снижение мочеотделения до 100 мл в сутки (анурия);
• сильная отечность;
• частые простуды;
• слабость в мышцах;
• сердечная недостаточность;
• расстройство ЖКТ;
• нарушение аппетита.

Амилоидоз имеет 4 фазы развития:

1. Скрытая. Длится до 3-5 лет. Характерная для заболевания клиническая симптоматика отсутствует или возникает только после злоупотребления спиртным. При амилоидозе в латентной стадии проявляются общие признаки инфекционных болезней.
2. Протеинурическая. На этой стадии увеличивается потеря белка с мочой, начинаются склероз и атрофия нефронов. Повышается уровень лейкоцитов. Почки увеличиваются и становятся серо-розового цвета. Ткани органа уплотняются.
3. Нефротическая. Склероз и атрофия продолжают развиваться. Количество белка в моче увеличивается до 3 г/л при норме до 150 мг/л в сутки. Возникает сильная отечность, которая не снимается диуретиками.
4. Уремическая стадия. Ткань органа рубцуется, почки уменьшаются и становятся сморщенными. На этой стадии формируется хроническая почечная недостаточность. При тяжелом течении заболевание приводит к отказу органа и необходимости пересадки.

Алкогольный пиелонефрит

Пиелонефрит – это болезнь, вызванная воспалительными процессами в почечных лоханках, канальцах, чашечках из-за проникновения в орган болезнетворных микроорганизмов. Заболевание диагностируется у 65 % пациентов с поражениями мочевыделительной системы на фоне алкоголизма. Причинами пиелонефрита являются:

• ослабленная иммунная система;
• мочекаменная болезнь, запущенные инфекционные заболевания;
• переохлаждение. Человек в состоянии алкогольного опьянения может уснуть на улице, холодном полу, что приводит к простуде.

Пиелонефрит бывает двух типов:

1. Острый. Симптомы заболевания проявляются одновременно в течение суток. У человека резко ухудшается самочувствие, происходит упадок сил. Температура тела поднимается до 39 градусов. Патология сопровождается сильными болями в поясничной области. В 80 % случаев острый пиелонефрит без оперативного лечения перетекает в хронический.

2. Хронический. Может протекать бессимптомно на протяжении нескольких лет. Причиной обострения становится сильная интоксикация спиртным из-за однократного приема алкоголя в большом количестве, длительного запоя. Признаки заболевания такие же, как и во время острого течения патологии.

При подозрении на пиелонефрит необходимо обследоваться у врача. Если диагноз подтвердится, важно как можно быстрее начать терапию. При отсутствии лечения воспалительный процесс вызывает почечную недостаточность. Гнойная форма болезни приводит к абсцессам, сепсису. Острый пиелонефрит полностью лечится при отказе от алкоголя и грамотно проводимой терапии. Хроническая форма заболевания переходит в стойкую ремиссию при соблюдении здорового образа жизни и профилактическом лечении. Прием спиртного даже в незначительном количестве может вызвать обострение пиелонефрита и осложнения.

Нефролитиаз (мочекаменная болезнь)

Нефролитиаз – это образование конкрементов в почках, которое происходит из-за отложения минералов и соли. В результате моча кристаллизируется, ее отхождение затрудняется, сопровождается болезненными ощущениями. Из-за нарушения оттока урины возникает интоксикация. Больной чувствует слабость, у него снижается интеллектуальная и физическая работоспособность.

Употребление любого вида алкоголя при нефролитиазе опасно. Этанол сгущает кровь, что нарушает фильтрационную функцию почек. Из-за этого образуется моча высокой концентрации. Вывод урины затрудняется. При уже имеющихся камнях в почках движение жидкости замедляется. Застой мочи приводит к образованию новых камней. Они могут застрять на любом участке мочевыделительной системы, что приводит к почечной колике. Боли во время приступа настолько сильные, что человек кричит и мечется с места на место. Конкременты в почках бывают разных размеров – от мелкого песка до зерна и крупных камней от 5 мм в диаметре. Небольшие отложения лечатся консервативным методом с помощью фармакотерапии. Для удаления крупных камней понадобится оперативное вмешательство.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность – это нарушение функций одной или обеих почек. Возникает как осложнение после воспалительных и системных заболеваний мочевыделительной системы. Недостаточность бывает острой и хронической формы. Общие признаки заболевания – это сокращение объема урины и частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. Почечная недостаточность опасна для жизни. Болезнь сопровождается самоинтоксикацией, может вызвать уремическую кому. При почечной недостаточности гибнут нефроны. Это приводит к отказу почек. Острая форма заболевания возникает обычно после полученной травмы, неудачного оперативного вмешательства. У алкоголиков развивается хроническая форма заболевания из-за постоянного токсичного воздействия спиртного на организм. Болезнь может до 3 месяцев протекать в скрытой форме. Обострение провоцирует прием большой дозы спиртного единоразово или длительный запой, который сопровождается сильной интоксикацией. Сопутствующими причинами почечной недостаточности выступают:

• поражения печени;
• гипертония;
• поражение сосудов и нарушение кровообращения под воздействием этанола;
• сахарный диабет;
• курение или прием одновременно с алкоголем других токсичных психоактивных веществ, лекарственных препаратов.

Хроническая форма патологии проходит 5 стадий развития. На первых двух симптоматика слабо выражена или полностью отсутствует. Поражение почек незначительное. Болезнь поддается лечению при отказе от алкоголя и своевременном обращении к врачу. На 3 и 4 стадиях нарушаются функции почек. Суточный уровень мочи значительно снижается. Появляются нарушения со стороны работы внутренних органов. На терминальной (финальной) стадии выработка мочи полностью прекращается. Появляется сильная отечность. Возникает сердечная и печеночная недостаточность. Дисфункция почек приводит к прекращению работы органа.

Диагностика заболеваний почек при алкоголизме

При проявлении симптомов поражения почек важно как можно быстрее прекратить прием спиртного и обратиться к врачу. Следует помнить, что патологии мочевыделительной системы, вызванные алкоголизмом, хорошо поддаются лечению только на начальных стадиях. В первую очередь врач проводит сбор анамнеза, визуальный осмотр, пальпацию и простукивание поясничного отдела. Для постановки точного диагноза осуществляется тщательная клиническая диагностика с применением лабораторных, аппаратных методик:

1. Анализ мочи. Повышенное содержание лейкоцитов свидетельствует о наличии инфекционных процессов мочевыделительной системы. Высокая концентрация белка и эритроцитов позволяет определить степень поражения почек.
2. Анализ крови. О наличии определенной патологии свидетельствует отклонение от нормы отдельных показателей. Тяжесть заболевания можно выявить по их прогрессирующему росту.
3. УЗИ. Обследование позволяет определить наличие новообразований, камней размером от 5 мм в диаметре, проверить кровоток в почечных каналах. Для выявления более мелких конкрементов применяются КТ и МРТ.
4. Физикальный осмотр. Заключается в пальпации, простукивании поясничной области. Позволяет определить размеры, локацию, подвижность почек.
5. Биопсия. Проводится в редких случаях, когда не удалось поставить точный диагноз с помощью других методов обследования. Вместе с почечной тканью для исследования проводится забор печеночной.
6. Урография. Рентгенологическое исследование назначается только в случаях крайней необходимости, так как контрастные вещества токсичны для почек и при наличии патологий могут привести к ухудшению состояния.

Если заболевание почек является следствием алкогольной зависимости, после снятия острой симптоматики и облегчения состояния потребуется помощь врача-нарколога. Дальнейшее лечение поражения почек проводится в комплексе с терапией алкоголизма. Больному с патологиями мочевыводящей системы прием спиртного категорически запрещен в любом количестве.

Методы лечения болезней почек при алкоголизме

Лечение поражений почек комплексное, включает несколько методик. Способ терапии зависит от выявленной патологии, тяжести ее течения и общего состояния пациента. Первый этап лечения – это купирование острой симптоматики и детоксикация от алкогольных ядов. После выведения токсинов и стабилизации состояния пациента проводится дальнейшая терапия.

Медикаментозное лечение

При поражении почек назначается комплекс препаратов:

• диуретики для стимуляции выработки и оттока мочи;
• противовоспалительные препараты;
• антибиотики в случае, если патология вызвана инфекцией;
• обезболивающие препараты;
• нитрофураны, которые обладают противобактериальным действием, а также оказывают антиалкогольный эффект;
• спазмолитики и препараты, способствующие выведению камней из почек;
• лекарства для понижения давления.

Список препаратов зависит от типа патологии, тяжести ее течения, наличия сопутствующих заболеваний. Самолечение при поражении почек категорически запрещено. Медикаменты, режим их дозирования определяет врач. Прием препаратов проходит под наблюдением доктора.

Гемодиализ

Гемодиализ – это метод аппаратной очистки крови. Применяется в случае нарушения фильтрационной способности клубочков при почечной недостаточности. Кровь забирается, пропускается через специальный аппарат – диализатор. Там происходит детоксикация и нормализация кислотно-щелочного, солевого баланса. Очищенная кровь возвращается в организм. Гемодиализ позволяет улучшить качество, продлить срок жизни пациента с почечной недостаточностью, алкогольным пиелонефритом на 5-15 лет. При частом обострении, тяжелом течении болезни процедуру необходимо проводить регулярно.

Пересадка почки

Пересадка – это кардинальный метод лечения, который применяется при полном нарушении функций почек. После трансплантации пациенту придется на постоянной основе принимать подавляющие иммунитет препараты, чтобы предупредить отторжение. Донорский орган подобрать очень сложно. Иногда очереди на пересадку приходится ждать несколько месяцев. Приоритет отдается реципиентам без алкогольной зависимости в анамнезе, даже если аддикция полностью вылечена. Алкогольное поражение почек лечится тяжелее, чем патологии у людей, не принимающих спиртное. Терапия заболеваний мочевыделительной системы будет эффективна только в том случае, если пациент полностью откажется от содержащих этанол напитков. Для этого потребуется обратиться к наркологу и пройти полный курс лечения зависимости.