Обезвоживание после алкоголя причины, симптомы, лечение

Обезвоживание – это патологическое состояние, которое формируется из-за понижения в организме жидкости ниже нормы. Дегидратация после запоя является одним из самых опасных признаков нарушения метаболизма. При отсутствии лечения состояние приводит к серьезным нарушениям в работе внутренних органов и осложнениям вплоть до комы и смертельного исхода.

Причины обезвоживания после алкоголя

Спиртное вызывает обезвоживание независимо от вида принятого напитка, его количества и крепости. Это происходит по таким причинам:

• снижение выработки мочи. После приема алкоголя организм старается как можно быстрее избавиться от токсинов, поэтому сокращается количество урины, а излишняя жидкость собирается в тканях, не насыщая влагой клетки. В результате появляются отеки и обезвоживание;
• токсичное действие этанола на нервную систему. Алкоголь с кровотоком быстро достигает головного мозга. Вследствие его влияния прекращается синтез вазопрессина – антидиуретического гормона. Именно поэтому после приема спиртного учащается мочеиспускание, а вместе с уриной вымываются полезные микроэлементы, что приводит к дегидратации;
• нарушение работы ЖКТ, который страдает от негативного воздействия спиртного в первую очередь. Дегидратацию провоцируют несколько заболеваний, которые сопровождаются рвотой, поносом. Даже при отсутствии патологии из-за постоянного приема этанола нарушается нормальное всасывание влаги через слизистую кишечника;
• повышенное потоотделение после злоупотребления алкоголем;
• тиреотоксикоз, который сопровождается усиленной выработкой гормонов. Это приводит к усиленному метаболизму и повышенному расходу жидкости;
• гипертермия. Повышенная температура появляется при сильной интоксикации, вызванной неумеренным употреблением спиртного. В попытке снизить температуру естественным образом организм задействует большое количество жидкости.

Даже минимальный дефицит влаги в организме в объеме 1 % приводит к расстройству всех обменных процессов. Недостаток жидкости в размере 20 % и выше вызывает кому и летальный исход.

Виды и симптомы обезвоживания

Самые главные признаки обезвоживания на начальном этапе – это сильная жажда, легкое психическое беспокойство. С усилением дегидратации нарастает симптоматика, которая проявляется такими признаками:

• бледность, липкость кожных покровов;
• частое сердцебиение;
• замедленность реакций;
• скачки артериального давления;
• «запавшие» глаза;
• значительное снижение объема мочи, темный цвет урины;
• отсутствие потоотделения.

Обезвоживание в тяжелой стадии характеризуется такими симптомами, как сниженное артериальное давление, затруднение дыхания, заторможенность. Больной чувствует постоянную жажду, слизистые оболочки пересушены. На фоне обезвоживания возникает сильная физическая слабость, снижаются умственные способности. Если на этом этапе не оказать человеку медицинскую помощь, он погибает.

У алкоголиков выделяют три типа обезвоживания:

1. изотоническое. Возникает при утрате жидкости с рвотными массами, а также при поносе и кровотечении. Баланс микроэлементов практически не нарушается. Дегидратация сопровождается пониженным давлением, тахикардией, спутанностью сознания. Жажда при изотоническом обезвоживании выражена умеренно;
2. гипертоническое. Сопровождается повышенным содержанием натрия и калия в организме одновременно с обезвоживанием клеток. Гипертоническое обезвоживание возникает при нарушении функций коры надпочечников и расстройстве выделительной функции мочеполовой системы, а также неправильном питании с высоким содержанием соли;
3. гипотоническое. Сопровождается нехваткой калия и натрия. К основной симптоматике гипотонического обезвоживания относятся низкое артериальное давление, судороги, нарушение сознания. Развивается на фоне почечной недостаточности, а также от потери солей при сильном диурезе. Характерной особенностью патологии является отсутствие жажды. Это связано с тем, что на клеточном уровне потеря жидкости отсутствует. Дегидратация развивается в межклеточном пространстве.

Как устранить обезвоживание

При наличии одного или нескольких признаков обезвоживания на фоне приема алкоголя рекомендуется обратиться к врачу. Специалист проведет обследование для подтверждения диагноза, а также определит тип дегидратации и назначит корректное лечение.

Диагностика обезвоживания включает несколько методов:

• сбор анамнеза. Врач выясняет, сколько времени и в какой дозе больной принимает алкоголь;
• визуальный осмотр. Страдающего от обезвоживания человека можно распознать по изможденному внешнему виду, бледным кожным покровам с синюшным оттенком;
• физикальный осмотр. Включает прослушивание фонендоскопом, пальпацию, простукивание. Кожа у страдающего от обезвоживания лишена упругости, в сердце прослушиваются шумы. Также при физикальном осмотре доктор замеряет пульс, артериальное давление;
• лабораторная диагностика. У пациента берут общий анализ крови, мочи, биохимию;
• инструментальные исследования, если это требуется по показаниям. Проводятся ЭКГ, УЗИ, обследование органов брюшной полости несколькими методами.

После подтверждения диагноза дегидратация врач назначает комплексное лечение. Оно включает два направления.

Восполнение баланса жидкости

Осуществляется с помощью инфузионной терапии. Основой капельницы является физраствор. В зависимости от типа обезвоживания добавляются солевые растворы для восстановления баланса калия и натрия. Объем диффузии, количество и продолжительность процедур зависят от состояния пациента. Помимо капельницы, пациенту важно соблюдать питьевой режим и принимать побольше жидкости. Рекомендуется простая вода, щелочная минералка без газа, зеленый или некрепкий черный чай с лимоном.

Восстановление работы внутренних органов после обезвоживания

Лечение назначается в зависимости от того, какие органы и системы пострадали. Чаще всего негативные последствия обезвоживания испытывают:

• сердечно-сосудистая система. Для устранения осложнений применяются кардиопротекторы, гипотензивные или гипертензивные препараты;
• нервная система. Для нейтрализации негативных последствий дегидратации пациенту назначаются транквилизаторы, успокоительные, легкие антипсихотические препараты;
• пищеварительная система. Обезвоживание вызывает такие осложнения, как гастрит, колит, язва, из-за плохого усвоения питательных веществ и, как следствие, недостатка полезных микроэлементов и микроорганизмов. При развитии инфекций ЖКТ понадобится антибиотикотерапия, прием ферментов, пробиотиков или пребиотиков.

Лечение дегидратации продолжается до полного устранения симптоматики, возобновления объема циркулирующей крови и нормализации показателей жизнедеятельности. Устранить обезвоживание без помощи врача можно только на его начальной стадии, когда потеря воды составляет не более 1-2 %. При средней, тяжелой степени дегидратации следует обратиться к доктору. Справиться с состоянием и предотвратить осложнения поможет только назначенная специалистом комплексная терапия.