Укол от алкоголизма: методы и препараты
Кодирование уколом от алкоголизма – это метод запретительной терапии с использованием химического барьера, которым выступает вводимый внутривенно или внутримышечно лекарственный препарат. Лечение дает длительную ремиссию и практически не имеет противопоказаний. Эффективность укола от алкоголизма зависит от правильного подбора препарата.
Какие препараты применяются для укола от алкоголизма
Кодирование от алкоголизма уколом проводится с применением препаратов на основе Налтрексона и Дисульфирама. Они оба направлены на блокирование тяги к спиртному, но отличаются механизмом действия.
Дисульфирам
Дисульфирам является антагонистом алкоголя. Он блокирует определенную функцию печени, которая обеспечивает переработку алкоголя. В результате этого даже несколько граммов этанола при попадании в организм поступают сразу в кровоток, что приводит к острой интоксикации. Если человек после введения препарата выпьет, то испытает настолько неприятные ощущения, что откажется от спиртного навсегда. Кодирование от алкоголизма уколом производится такими препаратами на основе Дисульфирама:
1. Алгоминал. Препарат обеспечивает снижение тяги к алкоголю уже в течение 3 суток. Со временем терапевтический эффект только усиливается. Постепенно снижается психологический дискомфорт, пациент становится спокойнее и легче переносит отсутствие алкоголя. Действие Алгоминала продолжается до 2 лет в зависимости от выбранного срока кодирования.
2. Аквилонг. Препарат вводится внутримышечно или внутривенно. Аквилонг эффективен даже при длительных запоях. Препарат действует мягче, чем его аналоги на основе Дисульфирама, и легче переносится больными.
3. Дисульфирам. Препарат вводится двумя способами – внутривенно и под лопатку. При внутривенном введении терапевтический эффект наступает сразу, а в полной мере препарат начинает действовать через 1-2 дня. Под лопатку вводится Дисульфирам-гель. Он обладает более мягким действием по сравнению с внутривенной инъекцией и лучше переносится пациентами.
Налтрексон
Препарат блокирует участок мозга, который обеспечивает выработку эндорфинов после приема алкоголя. Человек может принимать спиртное, но не будет чувствовать привычной радости от выпивки. Со временем пациент осознает бесполезность алкоголя и даже начинает испытывать к нему отвращение.
Из препаратов на основе Налтрексона для укола от алкоголизма применяется Вивитрол. Он вводится внутримышечно с периодичностью 1 раз в месяц. Вивитрол обладает мягким действием и блокирует в мозге только те рецепторы, которые отвечают за удовольствие от приема психоактивных веществ. Во всех остальных случаях дофамин и эндорфин вырабатываются без изменений, и человек живет полноценной жизнью. Вивитрол упрощает психологическую адаптацию при переходе на здоровый образ жизни. При длительном применении препарат полностью блокирует физическую тягу к спиртному.
В клинике доктора Шорина применяются все виды медикаментов для кодирования уколом. Вид препарата, срок его действия определяются индивидуально с учетом пожеланий пациента и рекомендаций врача.
Как подготовиться к уколу от алкоголизма
Главное требование перед проведением процедуры – это отказ от спиртного на 3-7 дней. Требуемый срок воздержания зависит от алкогольного стажа, дозы принимаемого этанола и применяемого препарата. В некоторых случаях возможно кодирование на следующий день после употребления спиртного при соблюдении таких условий:
- прием алкоголя носит периодический характер;
- у человека не сформировалась зависимость;
- доза спиртного очень маленькая;
- человек добровольно отказывается от алкоголя, не испытывает при этом ни малейшего дискомфорта.
Перед уколом от алкоголизма рекомендуется провести детоксикацию организма, чтобы полностью исключить побочные эффекты и предотвратить негативную реакцию на введение алкоблокатора. Для этого ставится капельница с очищающими растворами, витаминами, глюкозой. При необходимости в капельницу добавляются препараты для поддержания работы внутренних органов – ноотропы, кардиопротекторы, гепатопротекторы. Если человек плохо себя чувствует и не может протрезветь самостоятельно из-за сильной физической зависимости, для экстренного вытрезвления вместе с капельницей ставится так называемый «горячий укол». Инъекция включает магнезию и витамины группы В.
После детоксикации кодирование можно делать даже запойным алкоголикам со стажем. От больного требуется осознанное согласие на проведение процедуры и желание вылечиться. Лечение алкоголизма уколом без ведома больного или принудительно не проводится.
Преимущества и недостатки укола от алкоголизма
Кодирование уколом – это быстрый и эффективный метод блокировки физической тяги к спиртному. К его преимуществам относятся:
- препарат действует сразу;
- укол абсолютно безвреден, негативное влияние на организм происходит только при употреблении одновременно с блокатором алкоголя;
- закодироваться можно на дому или в стационаре;
- после укола от алкоголизма нет необходимости лежать в клинике;
- срок кодирования выбирает пациент;
- можно использовать одновременно с другими способами кодирования (двойной блок, тройной блок, психотерапевтическое кодирование).
К недостаткам кодирования от алкоголизма уколом относится только наличие противопоказаний. Процедура не проводится в таких случаях:
- пациент несовершеннолетний;
- вирусные, инфекционные болезни, в том числе ВИЧ и гепатит;
- беременность;
- перенесенные недавно инфаркт, инсульт;
- почечная недостаточность;
- эпилепсия;
- заболевания эндокринной системы;
- повышенная температура тела;
- нарушения психики;
- хронические болезни печени.
Как происходит кодирование от алкоголизма уколом
Перед процедурой врач проводит тщательную диагностику. Она включает сбор анамнеза, общий анализ крови, электрокардиограмму. При необходимости по полученным результатам анализов делаются дополнительные обследования (УЗИ, биохимический анализ крови, анализ мочи). Это необходимо для выявления противопоказаний, так как больной не всегда знает об имеющихся у него заболеваниях.
Если противопоказаний к уколу от алкоголизма нет, врач информирует пациента о механизме действия инъекции, возможных побочных эффектах и о последствиях приема спиртного во время действия блокатора. После этого больной подписывает письменное согласие, и нарколог делает укол. Дозировка рассчитывается индивидуально, а срок пациент выбирает сам от 3 месяцев до 3 лет. Оптимальный срок кодирования – 1 год. Этого времени обычно хватает, чтобы человек оценил качество жизни без алкоголя, привык к трезвой жизни и навсегда отказался от выпивки.
Процедура кодирования абсолютна безопасна. Все неприятные ощущения заключаются в легком уколе. В течение нескольких минут после инъекции может появиться ощущение жара, которое проходит за 15-20 мин.
Укол от алкоголизма делается тремя способами:
- внутривенно. Препарат попадает в кровь, поэтому начинает действовать мгновенно;
- внутримышечно в ягодицу;
- под лопатку. Этот способ применяется при введении Дисульфирам-геля.
Кодирование уколом от алкоголизма проводится как на дому, так и в стационаре. В обоих случаях доктор наблюдает за пациентом некоторое время после процедуры, чтобы исключить побочные эффекты. После кодирования пациент получает на руки справку, в которой указаны дата, название препарата, дозировка, срок действия.
По желанию пациента, его родственников при кодировании препаратами на основе Дисульфирама проводится провокационная проба. Спустя 15-20 мин. после укола больному дают несколько граммов спирта. Обычно человека начинает тошнить уже от одного запаха. Если пациент выпивает спирт, в течение нескольких минут у него ухудшается самочувствие:
- повышается давление;
- появляется слабость, головокружение;
- учащаются пульс и сердцебиение;
- к лицу приливает жар, лицо краснеет;
- возникает необъяснимое чувство тревоги.
Таким способом доктор наглядно показывает, что будет с пациентом, если он выпьет алкоголь во время действия укола. Чем выше доза спиртного, тем сильнее неприятные ощущения. Последствием могут стать инсульт, инфаркт, остановка дыхания, кома. Количество алкоголя, равное 100 г водки, приводит к летальному исходу.
Укол от алкоголизма в стационаре рекомендуется делать тем пациентам, которые не могут выдержать срок трезвости или не имеют достаточной мотивации для лечения. В клинике на подготовительном этапе с ними работают наркологи-психотерапевты, при необходимости проводится курс детоксикации и поддерживающая терапия.
Можно ли раскодироваться после укола от алкоголизма
Во время действия укола случаются ситуации, когда необходимо раскодироваться. Причинами могут быть:
- срыв. Если человек во время действия блокатора употребил хотя бы немного алкоголя, нужно немедленно обратиться к врачу во избежание проблем со здоровьем;
- необходимость проведения оперативного вмешательства под наркозом;
- аллергическая реакция;
- необходимость лечения спиртосодержащими препаратами.
Раскодироваться самостоятельно после укола от алкоголизма невозможно. Введение антидота проводит только врач, который осуществлял кодирование. Если по каким-либо причинам это невозможно, можно обратиться к другому наркологу, но при себе обязательно иметь справку, в которую занесена информация о кодировке.
При индивидуальной непереносимости или аллергической реакции врач подберет другое лекарство. Если причиной раскодировки послужил срыв, рекомендуется пройти сеансы психотерапии для выработки стойкой мотивации.
Укол от алкоголизма – это эффективный и безвредный способ справиться с физической тягой к спиртному. При проведении процедуры опытным врачом-наркологом и применении оригинальных препаратов кодирование обеспечит стойкую ремиссию, не принесет побочных эффектов и не доставит неприятных ощущений пациенту.