Виды препаратов для кодирования от алкоголизма

Медикаментозное кодирование – это один из методов запретительной терапии алкоголизма. Он предназначен для купирования физической зависимости от спиртосодержащих напитков. Эффективность кодирования зависит не только от метода проведения процедуры и соблюдения врачебных предписаний, но и от правильного подбора препарата.

Какие препараты используются для медикаментозного кодирования алкоголизма

Медикаментозные средства для блокировки тяги к спиртному выпускаются в форме капель, инфузионных растворов, капсул для вшивания, инъекций на основе таких действующих веществ:

• цианамид;
• дисульфирам;
• налтрексон;
• лекарственные травы.

Все препараты для преодоления тяги к спиртному по типу своего действия делятся на три большие группы.

Антипохмельные средства

Препараты используются для устранения неприятных симптомов похмелья и абстиненции. Используются в качестве вспомогательного лечения, но не блокируют тягу к спиртному. Самыми эффективными из них считаются:

1. Алкодез (аналог – Метадоксил)

Уменьшает концентрацию спирта в крови и ускоряет его выведение с мочой. Обладает противорвотным эффектом, защищает клеточные мембраны. Применяется в комплексном лечении болезней печени.

2. Алька-Прим

Препарат содержит аспирин и уксусную кислоту. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное действие. Глицин в составе нормализует умственную деятельность, снимает нервное напряжение.

Купирующие тягу к алкоголю препараты

1. Медихронал

Универсальный препарат для лечения зависимости. Купирует неприятные симптомы похмелья и абстиненции, а при заблаговременном приеме предотвращает их появление. Медихронал связывает и выводит алкогольные токсины, предотвращает поражение мозга, активирует биохимические процессы. При употреблении в течение 1-2 недель препарат значительно снижает физическую тягу к спиртному даже при хроническом алкоголизме.

2. Мидзо (аналог – Колме)

Выпускается в форме капель на основе цианамида, который оказывает аналогичное Дисульфираму действие – блокирует синтез расщепляющей этанол дегидрогеназы и тем самым вызывает у пьющего физическое отвращение к спиртному. Действие капель начинается в течение 1 ч, а продолжается около 12 ч.

3. ПроПроТен-100

Препарат выпущен в форме таблеток для рассасывания. ПроПроТен-100 оказывает комплексное действие. Он избавляет от симптомов абстинентного синдрома и уменьшает тягу к алкоголю при приеме 2 и более недель.

Врачи нашей клиники помогут вылечить алкоголизм.

Алкоблокаторы

К этой группе относятся полностью купирующие физиологическую тягу к алкоголю препараты на основе одного из двух действующих веществ – Дисульфирама и Налтрексона. Они выпускаются в виде таблеток, гелей, инъекций, имплантов.

Дисульфирам

Дисульфирам препятствует расщеплению этанола на безопасные элементы, так как блокирует выработку печеночного фермента ацетальдегидрогеназы. Попадая в организм, препарат начинает действовать мгновенно. Если человек выпьет спиртное, он почувствует моментальное ухудшение самочувствия, напоминающее вегетативный криз или мощную паническую атаку. После этого желание пить пропадает из страха за свою жизнь и здоровье. Чтобы закрепить эффект кодирования Дисульфирамом, после окончания процедуры проводят провокационную пробу. Пациенту дают 5-10 г спиртного, чтобы наглядно показать, что произойдет, если он выпьет алкоголь.

Помимо самого Дисульфирама, для кодирования применяются аналоги на его основе:

1. Алгоминал

Самый мощный препарат для кодирования, который оказывает быстрый стойкий эффект на любой стадии зависимости. Вводится внутривенно. Процедура занимает всего несколько минут. Срок кодирования – от 6 месяцев до 3 лет.

2. Аквилонг

Препарат по принципу и длительности действия полностью аналогичен Алгоминалу. Кодирование происходит путем внутривенных и внутримышечных инъекций в течение 3 дней. После этого обязательно проведение провокационной пробы.

3. Эспераль

Французский препарат считается самым мягким и эффективным среди аналогов на основе Дисульфирама благодаря высокой очистке при производстве. Эспераль выпускается в трех формах: гель для подкожного введения, имплант, таблетки для перорального приема.

Имплант вшивается под лопатку или в ягодицу. Это делается для того, чтобы пациенту было сложно извлечь его самостоятельно. Укол геля ставится глубоко в мышцу. Действующее вещество при этом мелкими порциями высвобождается и поступает в кровь, обеспечивая стойкий терапевтический эффект. Срок подшивания составляет от 6 до 36 месяцев.

Налтрексон

Основной причиной, по которой человек начинает принимать алкоголь и постепенно приобретает зависимость, является приподнятое настроение, эйфория после принятия спирта. Это происходит потому, что этанол воздействует на опиатные рецепторы мозга и стимулирует обостренное чувство удовольствия. Налтрексон выступает антагонистом опиоидных рецепторов. В отличие от Дисульфирама, после его введения человек может без опасения побочных эффектов пить алкоголь, но ни привычной эйфории, ни малейшего опьянения не наступает. Употребление спиртного теряет смысл, и пациент постепенно полностью бросает пить.

К группе медикаментов относятся два препарата – Вивитрол и Налтрексон. Разница в том, что Вивитрол предназначен только для внутримышечного введения, а Налтрексон дополнительно производится в виде капсул для перорального приема. Срок действия инъекции составляет 1 месяц, затем требуется повторное введение, пока не будет достигнут необходимый терапевтический эффект.

Кодирование Налтрексоном рекомендуется тем пациентам, которые пьют от случая к случаю, не имеют стойкой зависимости. К достоинствам препаратов на основе Налтрексона относится их мягкий эффект, отсутствие побочных явлений при случайном приеме алкоголя. К недостаткам – небольшой срок действия.

Все виды лечения и кодирования необходимо проводить после обследования и консультации специалиста, иначе не избежать осложнений вплоть до летального исхода. Любые препараты опасны при самостоятельном приеме и несоблюдении точной дозировки. Поэтому при твердом желании закодироваться необходимо обратиться к врачу. Нарколог определяет, какое средство для кодирования применять, учитывая пожелания пациента, его возраст и тяжесть алкоголизма.

Можно ли закодироваться на дому

Зависимые при решении покончить с вредной привычкой не всегда хотят или могут поехать в клинику. Медикаментозное кодирование – это единственный метод кодирования, который можно провести на дому. Для этого нужно, чтобы пациент действительно хотел вылечиться и был готов соблюдать все указания врача. Кодировка на дому проводится на ранних стадиях зависимости, когда человек способен самостоятельно выдержать нужный срок трезвости перед процедурой. При запойном, хроническом алкоголизме кодирование осуществляется исключительно в стационаре после прохождения курса детоксикации, восстанавливающей терапии, психотерапии.

В центре доктора Шорина услуга медикаментозного кодирования оказывается круглосуточно в Москве и Московской области. После звонка в клинику в течение часа врач прибудет по вызову. Предварительно сотрудник уточнит состояние больного, стаж алкоголизма, наличие сопутствующих заболеваний. Это необходимо для того, чтобы врач взял необходимый набор медикаментов.

Многие пациенты предпочитают закодироваться на дому из-за ряда преимуществ:

• не нужно ехать в клинику;
• вызвать врача можно в любое время, что очень удобно для работающего допоздна человека;
• в клинике соблюдается абсолютная анонимность, но всегда существует риск встретить кого-то из коллег или знакомых. При лечении на дому такого риска нет. Медицинский персонал при выезде надевает штатскую одежду, а машина для выезда не имеет символики клиники;
• пациент находится в комфортной обстановке, родные и близкие оказывают моральную поддержку;
• перед введением алкоблокатора при необходимости проводится очистка крови с помощью детоксикационнной капельницы.

К недостаткам кодировки в домашних условиях относятся:

• нет возможности применения психотерапевтических методов, так как они требуют специальной обстановки и условий;
• при детоксикации используются только сухая капельница или инфузионное вливание. Другие методы очистки крови (плазмаферез, озонотерапия, ксенонотерапия) возможны только в стационарных условиях.

Есть также противопоказания для проведения процедуры на дому. Это хронические патологии почек, печени, пожилой возраст (старше 60 лет), инсульт или инфаркт в анамнезе, вирусные заболевания. В таком случае врач-нарколог предложит альтернативные методы лечения в условиях клиники или амбулаторно.